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[单选题]水肿2个月,尿蛋白定量为4.5g/d,以白蛋白为主,属于
A. 滤过膜受损
B. 基底膜受损
C. 分子屏障受损
D. 电荷屏障受损
E. 系膜基质受损
[单选题]婴儿化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是
A. 前囟饱满
B. 反复惊厥
C. 头围逐渐增大
D. 脑脊液白细胞数增多
E. 脑脊液淋巴细胞数增多
正确答案 :D
解析:脑脊液淋巴细胞数增多多见于结核性脑膜炎、乙脑。
[单选题]葡萄胎的手术方式为
A. 清宫术
B. 宫颈锥切术
C. 筋膜外子宫切除术
D. 广泛宫颈切除术
E. 广泛子宫切除术
正确答案 :A
解析:临床上怀疑葡萄胎患者要在备血、开通静脉通道的情况下,及时给予清宫术。因为子宫大而软,应由有经验者进行操作,谨防子宫穿孔。答案为A。
[单选题]乳腺癌患者乳腺皮肤出现"酒窝征"的原因是
A. 肿痛侵犯了胸大肌
B. 肿瘤侵犯了Copper韧带
C. 癌细胞堵塞了局部皮下淋巴结
D. 肿瘤侵犯了周围腺体
E. 肿瘤侵犯了局部皮肤
正确答案 :B
解析:癌累及cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即所谓"酒窝征"
[单选题]初孕妇,25岁。停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇查:宫口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A. 过期流产
B. 先兆流产
C. 不可避免流产
D. 完全流产
E. 复发性流产
正确答案 :C
解析:患者有停经史,并有阴道少量流血,加重伴阵发性下腹疼痛,妇检发现宫口已开大1cm,子宫大小符合孕周,有羊膜囊堵塞于宫口,可诊断为不可避免流产。A项,过期流产是指胚胎或胎儿已经死亡,但滞留于宫腔内数周,仍未自然排出。无胎动,未闻及胎心。妇检宫口闭,子宫较妊娠月份小2个月以上,质地不软。B项,先兆流产有停经史及早孕反应,阴道流血少,无腹痛或轻微腹痛,妇检宫口闭,子宫大小符合孕周。D项,完全流产是指胚胎已完全排出体外,子宫收缩良好,阴道流血渐少,腹痛减轻,妇检宫口闭,子宫正常大小或略大。E.复发性流产:连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产。故答案选择C。
[单选题]乡村医生老张,参加助理医师资格考试未合格,仍在县城某诊所执业,卫生行政部门处置哪一项不适宜
A. 责令其暂停执业活动三个月至六个月
B. 接受培训和继续医学教育
C. 暂停执业活动期满,再次进行考核
D. 可以保留医师执业证书
E. 考试不合格的,注销注册
正确答案 :D
解析:对考试不合格的,由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。
[单选题]患者,男,32岁。近3个月来,患者常到电影院,看到门前有4根大石柱子,立即体验到这4根石柱子刺在自己的心脏上,电影院的人都在嘲笑他,立即离开电影院。该患者的症状是
A. 妄想心境
B. 妄想回忆
C. 妄想知觉
D. 被害妄想
E. 关系妄想
正确答案 :C
解析:妄想知觉是指患者在正确感知周围事物,获得清晰映像的情况下,对现实映象和事物意义赋予与患者相关的妄想性解释。被害妄想是妄想症中最常见的一种,患者往往处于恐惧状态,感觉被人议论、诬陷,遭人暗算,财产被劫,被人强奸等。