初孕妇，25岁。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之

[单选题]初孕妇，25岁。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是

A. 腹部X线摄片
B. 彩色多普勒超声检查
C. B型超声检查
D. 胎儿心电图检查
E. 测定羊水甲胎蛋白值

正确答案 ：C

解析：本题考查考生的记忆及临床分析能力。B超检查是临床上最常使用的方法，也是首选的方法，72%考生选择正确，另有19%考生对于彩色多普勒超声与B型超声所检查范围不清，误选了选项B；将胎儿心电图检查，测定羊水甲胎蛋白值作为首选的考生较少，误选与其临床接触较少，经验不足有关；极少数考生将腹部X线摄片作为首选，实属不该，因为此项检查对于胎儿的辐射与影响在一般人群中都已熟知。

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[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为

A. 脑水肿
B. 颅内出血
C. 脑内炎症细胞浸润
D. 脑细胞变性
E. 脑组织坏死

正确答案 ：A

解析：新生儿缺氧缺血性脑病的病理学变化①脑水肿为其早期的病理变化；②选择性神经元死亡：足月儿主要病变在灰质；③出血；④早产儿主要表现为脑室周围白质软化和脑室周围-脑室内出血。

[单选题]肺癌患者出现声音嘶哑提示（ ）

A. 肿瘤侵犯上腔静脉
B. 肿瘤侵犯喉返神经
C. 肿瘤侵犯颈交感神经节
D. 肿瘤侵犯膈神经
E. 肿瘤侵犯隆突

正确答案 ：B

解析：肺癌患者出现声音嘶哑一般考虑肿瘤直接压迫喉返神经或者转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经引起。

[单选题]惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于

A. 10mg
B. 20mg
C. 50mg
D. 70mg
E. 200mg

正确答案 ：C

解析：苯妥英钠成人常用量150～250mg，每分钟不超过50mg。故选C。

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